ما هي فوائد شرب الماء للحامل والجنين

فحص حديثي الولادة: أول استشارة للطفل

الفحص الأول للمولود الجديد بعد الولادة مباشرة

في غضون ساعتين من الولادة، يحصل المولود على أول استشارة طبية. اختبارات مختلفة للتحقق من أنه يتكيف بشكل صحيح مع الحياة خارج الرحم.

كيف يتم إجراء الفحص الأول للرضيع؟

بعد ولادة الطفل، يجب أن يجتاز بالفعل بعض الفحوصات الطبية. وهي روتين يساعد على التأكد من أن الطفل يعمل بشكل جيد ويتكيف مع الحياة خارج الرحم.

يتم إجراء الفحوصات في غرفة الولادة، أو في غرفة العلاج أو في غرفة الإنعاش، في غضون ساعتين من الولادة. لأنه عندما يكون الطفل بصحة جيدة، يوصى بتركه ع أمه بوضعية الجلد على الجلد لمدة ساعة بعد وصوله إلى العالم مباشرة.

يتم إجراء هذا الفحص في مستشفيات الولادة العامة من قبل القابلة، أو طبيب الأطفال في القطاع الخاص.

هل هذا الاختبار ضروري؟

الغرض من هذا الاختبار هو التحقق من أن الوظائف الحيوية للطفل في مكانها الصحيح وتعمل بشكل صحيح. 

نتيجة أبغار Le score d’Apgar

درجات أبغار هي أول اختبار يحتاج الطفل إلى إجرائه. يقوم بتقييم طفلك وفقًا لـ 5 معايير: معدل ضربات قلب الطفل، والتنفس، وتوتر العضلات، وردود الفعل على التحفيز ولون البشرة. 

تقييم أبغار يتم بعد دقيقة واحدة من ولادة الرضيع، ثم بعد 5 دقائق، ويمكن تكراره في 10 أو 15 أو 20 دقيقة إذا كان لدى الطفل درجات منخفضة جدًا.

يتم تصنيف كل حالة من هذه الحالات على مقياس من 0 إلى 2، ثم يتم إضافة النتائج معًا للحصول على درجة من 10. هذه الدرجة من عشرة تستخدم لتقييم حيوية الطفل. تقوم القابلة أو الطبيب بتقييم: معدل ضربات قلبه ومعدل التنفس ولون الرضيع ولونه وتفاعله. إنه اختبار سريع وغير مؤلم. في معظم الأحيان، يعتبر الأطفال أصحاء. ولكن يستخدم هذا الاختبار لتحديد ما إذا كان المولود الجديد يحتاج إلى رعاية خاصة.

وبالتفصيل، يتم تسجيل التقييم على النحو التالي:

1. معدل ضربات القلب: 0 إذا كان أقل من 80 نبضة في الدقيقة، 1 إذا كان بين 80 و 100، 2 فوق 100.
2. التنفس: 0 إذا كان لا يتنفس، 1 إذا كان بطيئاً وغير منتظم، 2 إذا كان طبيعياً.
3. لون الجلد: 0 إذا كان شاحبًا أو أزرقًا، 1 إذا كان لون الجسم طبيعيًا ولكن الأطراف مزرقة (زرقاء)، 2 إذا كان الجسم كله ملونًا بشكل طبيعي.
4. نغمة العضلات: 0 إذا كانت ضعيفة، 1 إذا كان هناك طرف واحد أو طرفان فقط مرنان، 2 إذا كانت النغمة جيدة مع الأطراف المثنية جيدًا.
5. ردود الفعل على التحفيز: 0 إذا كانت صفرًا، 1 إذا كان الطفل يتجهم، 2 إذا كان يبكي.

الفحص الأول: الجسد من الرأس إلى أخمص القدمين

نتحقق من محيط رأس المولود الجديد: اليافوخ، وعظام الجمجمة المتداخلة، ونتأكد من أن الطفل ليس لديه تكتل دموي مصلي على الجمجمة.

ثم تقوم القابلة أو طبيب الأطفال بفحص عظام الأنف وارتفاع الأذنين والوزن. يتم فحص بصر الطفل بحثًا عن أي تمزقات أو إعتام عدسة العين.

سوف يرون أيضًا ما إذا كان للطفل منعكس المص، إذا لم يكن لديه حنك مشقوق (انفصال غير طبيعي في الحنك)، إذا لم يكن لديه ناسور في رقبته.

ستتحقق القابلة أو الطبيب أيضًا من الحركة الجيدة للرأس، وما إذا كانت عظام الترقوة سليمة، أو ينظرون إلى عمل ذراعيه ويديه (إذا لم يكن لديه أصابع زائدة أو ملتصقة).

يستمع الطبيب أيضًا إلى نبضات قلب الطفل ويتحقق من تناسق الأصوات في الرئتين. ويقوم أيضًا بجس البطن لتقييم حجم الطحال والكبد والكلى.

وأيضا يتم فحص الأعضاء التناسلية. إذا كان طفلًا صغيرًا، فسوف يتحققون من أن الخصيتين قد نزلتا إلى الجراب ويتأكدون من موقع الإحليل. أخيرًا، يتأكدون من أن فتحة الشرج مثقوبة جيدًا.

أخيرًا، يقومون بفحص العمود الفقري والوحمات وموضع القدمين.

التحكم في ردود الفعل (réflexes)

يتم التحكم في ردود الفعل بعد أيام قليلة من ولادة الطفل. 

تقوم القابلة بتقييم ردود الفعل "البدائية" (des réflexes primitifs ) لحديثي الولادة وهي: المص، الإمساك، المشي على سطح مستو، ردود الفعل الأساسية (عندما يدير الطفل رأسه ويفتح فمه عندما يلمس خده أو شفتيه).