ما هي فوائد شرب الماء للحامل والجنين

 ما هو مرض الصدفية؟ الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

ما هو مرض الصدفية؟ الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

الصدفية هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب اللويحات ، وهي بقع حكة أو مؤلمة من الجلد السميك والجاف والمتغير اللون.

بينما يمكن أن يتأثر أي جزء من جسمك ، غالبًا ما تظهر لويحات الصدفية على المرفقين والركبتين وفروة الرأس والظهر والوجه وراحة اليدين والقدمين.

مثل الأمراض الالتهابية الأخرى ، تحدث الصدفية عندما يبدأ جهازك المناعي - الذي يهاجم عادة الجراثيم المعدية - في مهاجمة الخلايا السليمة بدلاً من ذلك.

1. علامات وأعراض الصدفية

يمكن أن تتراوح لويحات الصدفية من بضع بقع من القشور الشبيهة بقشرة الرأس إلى الانفجارات الكبيرة التي تغطي مناطق واسعة. تختلف أعراض المرض ومظهره حسب نوع الصدفية وشدتها.

تتضمن بعض العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:

1. بقع متغيرة اللون أو لويحات مرتفعة من الجلد مغطاة بقشور
2. جلد جاف أو متشقق ينزف
3. حرق أو حكة أو وجع بالقرب من المناطق المصابة
4. أظافر أو أظافر أصابع متقشرة أو متضخمة
5. تورم المفاصل

2. أسباب وعوامل الخطر لمرض الصدفية

الصدفية ، بشكل عام ، هي حالة وراثية تنتقل عبر العائلات. يقول جيمس دبليو سوان ، أستاذ الأمراض الجلدية في كلية الطب بجامعة لويولا ، "من المحتمل أن الجينات المتعددة يجب أن تتأثر للسماح بحدوث الصدفية وأنه كثيرًا ما ينجم عن حدث خارجي ، مثل العدوى".

قد تؤدي بعض عوامل الخطر ، مثل تاريخ العائلة أو السمنة ، إلى زيادة احتمالية الإصابة بالصدفية.

وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية (NPF) ، فإن ما لا يقل عن 10 في المائة من الناس يرثون الجينات التي يمكن أن تؤدي إلى الصدفية ، لكن 3 في المائة فقط أو أقل يصابون بالفعل بالمرض. لهذا السبب ، يُعتقد أن سبب المرض هو مزيج من العوامل الوراثية والعوامل الخارجية أو المحفزات.

قد يحدث تفشي الصدفية من خلال:

• إجهاد: الإجهاد هو سبب رئيسي لبعض الأشخاص المصابين بالصدفية ، إما أن يتسبب في اشتعال الصدفية لأول مرة أو يزيدها سوءًا بعد تشخيصك.

تقول Vesna Petronic-Rosic ، طبيبة الأمراض الجلدية وأستاذ الطب المساعد في جامعة شيكاغو: "تعتمد الصدفية بشدة على الإجهاد. فهي تشتعل بسهولة شديدة عندما يكون المرضى تحت الضغط ، وتميل إلى التحسن عندما يشعرون بالاسترخاء". قد تساعد تقنيات إدارة الإجهاد ، مثل التمارين واليوجا والتأمل ، في إدارة أعراض الصدفية.

• الطقس البارد: قد تكون رحلة إلى منطقة البحر فكرة جيدة خلال أشهر الشتاء إذا كنت مصابًا بالصدفية وتعيش في مناخ بارد. وذلك لأن ضوء الشمس فوق البنفسجي يوقف جهاز المناعة في الجلد ، وهو نشاط مفرط لدى الأشخاص المصابين بالصدفية. استشر طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك قبل السفر للحصول على نصائح سلامة الجلد من أشعة الشمس والحد من تعرضك اليومي لأشعة الشمس المباشرة لمدة لا تزيد عن 10 دقائق.
• جلد جاف: أي شيء يؤذي الجلد يمكن أن يسبب نوبة الصدفية ، بما في ذلك الجلد شديد الجفاف.

الحل: حافظ على رطوبة بشرتك. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه العطور الموجودة في المرطبات ، فاستخدم منتجًا خاليًا من العطور لتجنب الطفح الجلدي.

• التطعيمات: كما هو الحال مع الجلد الجاف ، قد يؤدي ثقب الجلد أثناء التطعيم إلى حدوث نوبة صدفية ، ولكن هذا ليس سببًا لتخطي الحقنة المطلوبة.

هناك شيء واحد يجب مراعاته: إذا كنت تتناول دواءً فعالاً للصدفية يثبط جهاز المناعة لديك (مثل العلاج البيولوجي) ، فلا يجب أن تأخذ لقاحًا حيًا. قد لا يكون جسمك قادرًا على مقاومة فيروس حي بسبب الدواء الذي تتناوله. في هذه الحالة ، اسأل طبيبك عن لقاح يحتوي على فيروس معطل.

• حاصرات بيتا والليثيوم bêta-bloquants et lithium: حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم والليثيوم لاضطراب عقلي يمكن أن تجعل الصدفية أسوأ.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتمكن طبيبك من تحويل دوائك إلى دواء آخر لا يؤثر على الصدفية. إذا كنت تتناول الليثيوم ، فقد يفكر طبيب الأمراض الجلدية في تجربة العلاج بالضوء أو العلاج الموضعي للصدفية.

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي: نشاط نزلات البرد والالتهابات الأخرى ، وخاصة التهاب الحلق ، يحفز الجهاز المناعي ويمكن أن تؤدي إلى اشتعال الصدفية. إذا كنت مصابًا بالصدفية وتطور لديك التهاب في الحلق ، فقم بعلاجه وتأكد من أخذ تحليل للتحقق من وجود بكتيريا. قد تكون المضادات الحيوية طويلة الأمد خيارًا لمن يعاني من الصدفية والتهاب الحلق المتكرر.
• التدخين: هناك بعض الأدلة على أن التدخين يمكن أن يجعل الصدفية أسوأ. وفقًا لدراسة نُشرت في مارس 2012 في المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة ، فإن المدخنين لديهم تقريبًا ضعف خطر الإصابة بالصدفية مقارنة بالأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا. في دراسة أصغر نُشرت في فبراير 2016 في المجلة الدولية للأمراض الجلدية، كان المدخنون الشرهون أكثر عرضة للإصابة بالصدفية أكثر من غير المدخنين.
• الحمية: لم تظهر الدراسات أي آثار مفيدة لتناول المكملات الغذائية لمرض الصدفية ، ولكن تجنب بعض الأطعمة قد يقلل الالتهاب ويساعد في علاج الصدفية. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات أن العديد من الأشخاص المصابين بالصدفية قد يكون لديهم أيضًا حساسية من الغلوتين ، ويمكن أن يساعد تناول نظام غذائي خالٍ من الغلوتين في تقليل أعراض الصدفية. بشكل عام ، إذا وجدت أن طعامًا معينًا يجعل الصدفية أسوأ ، فحاول تجنبه.

الكحول: بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بالصدفية ، فقد تبين أن تناول أكثر من مشروب واحد أو مشروبين في اليوم يسبب نوبات الصدفية ، لكن الارتباط ليس قويًا. يمكن أيضًا ربط التوهج الناتج عن تعاطي الكحول بالإجهاد النفسي.

3. أنواع الصدفية

هناك خمسة أنواع من الصدفية ، ولكن غالبًا ما يكون لدى الأشخاص نوع واحد فقط من الصدفية في كل مرة. كل نوع له مجموعة الأعراض الخاصة به.

• الصدفية القشرية: يُطلق على الصدفية اللويحية أيضًا اسم الصدفية الشائع ، وهي الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الجلد. تظهر على شكل لويحات مرتفعة متغيرة اللون مغطاة بتراكم قشري لخلايا الجلد الميتة أو القشور. يمكن أن تتشقق اللويحات المسببة للحكة والمؤلمة أحيانًا وتنزف ، وعادة ما تؤثر على فروة الرأس والركبتين والمرفقين والظهر واليدين والقدمين.
• الصدفية النقطية: غالبًا ما يبدأ في مرحلة الطفولة أو سن الرشد ، يعتبر الصدفية النقطية ثاني أكثر أنواع الصدفية شيوعًا. ما يقرب من 10 في المائة من الأشخاص الذين يصابون بالصدفية يصابون بالصدفية النقطية. الصدفية النقطية هي نوع الصدفية الأكثر ارتباطًا بالعدوى العقدية الحديثة. إذا أصبت بالصدفية النقطية ، فمن المحتمل أيضًا أن يتم اختبار البكتيريا العقدية.
• الصدفية المعكوسة: تُعرف الصدفية العكسية أيضًا باسم الصدفية بين الأعراق ، وتسبب آفات حمراء أو متغيرة اللون في ثنايا الجلد في الجسم والتي قد تبدو ناعمة ولامعة. يمكن أن تحدث كل آفة على الأعضاء التناسلية أو في المناطق القريبة من الأعضاء التناسلية ، مثل أعلى الفخذين والأربية. من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالصدفية العكسية من نوع آخر من الصدفية في مكان آخر من أجسامهم في نفس الوقت.
• الصدفية البثرية: يتسبب هذا في ظهور بثور بيضاء من الصديد تحيط بالجلد الأحمر أو المشوه ، غالبًا على اليدين أو القدمين. يتكون القيح من خلايا الدم البيضاء. عندما تغطي النتوءات المليئة بالصديد الجسم ، قد يكون لديك جلد أحمر فاتح وتشعر بالإعياء أو الإرهاق ، وتكون لديك حمى ، قشعريرة ، حكة شديدة ، تسارع في النبض ، فقدان الشهية ، أو ضعف عضلي.
• صدفية محمرة للجلد: هو شكل خطير ونادر من المرض الجلدي يتميز باحمرار واسع الانتشار أو ناري أو تلون آخر وتقشر للجلد يسبب حكة شديدة وألم. تحدث الصدفية المُحمرة للجلد مرة واحدة أو أكثر في 3 في المائة من الأشخاص المصابين بالصدفية.

4. كيف يتم تشخيص الصدفية؟

لا توجد أي اختبارات خاصة لمساعدة الأطباء في تشخيص الصدفية. عادة ، سيفحص طبيب الأمراض الجلدية بشرتك ويسأل عن تاريخ عائلتك.

من المحتمل أن يتم تشخيصك بناءً على هذا الفحص البدني.

في بعض الحالات ، يقوم الأطباء بإزالة عينة صغيرة من الجلد وفحصها تحت المجهر. قد يسمح لهم ذلك بإلقاء نظرة أفضل على المنطقة المصابة وإجراء تشخيص أكثر دقة.

5. كم تدوم الصدفية

تعتبر الصدفية حالة مزمنة تستمر مدى الحياة. لا يوجد علاج حاليًا ، ولكن هذا الاضطراب الجلدي يمكن أن يتفاقم أو يتحسن.

بالنسبة للبعض ، يمكن أن تختفي الصدفية لأشهر أو حتى سنوات في كل مرة. هذا هو المعروف باسم فترة التشافي.

يعاني آخرون من نوبات الصدفية في أنماط دورية. على سبيل المثال ، قد يتحسن المرض في الصيف ويزداد سوءًا في الشتاء.

6. خيارات العلاج والأدوية لمرض الصدفية

بينما لا يمكن علاج الصدفية ، هناك خيارات فعالة لعلاجها. تحدث إلى طبيبك حول الفوائد والمخاطر والآثار الجانبية لأي علاجات تستخدمها.

• الدواء

تتضمن بعض الأدوية لعلاج الصدفية ما يلي:

يمكن أن تقلل علاجات الوصفات الطبية ، مثل الستيرويدات الموضعية والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية التي يتم تطبيقها مباشرة على الجلد ، في تقليل أعراض الصدفية. يحتوي كل دواء موضعي على مكونات نشطة مختلفة ، مثل حمض الساليسيليك ، ويمكن أن يأتي على شكل غسول أو كريم أو شامبو أو جل أو بخاخ أو مرهم. غالبًا ما يتم وصف الكورتيكوستيرويدات الموضعية لعلاج الصدفية الخفيفة أو الصدفية المعتدلة.

الأدوية البيولوجية هي نوع من الأدوية الجهازية التي تؤثر على الجسم بأكمله وتغير جهاز المناعة. يتم إعطاؤهم عادة عن طريق الحقن. وهي تشمل Enbrel (étanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Stelara (ustekinumab), Simponi (golimumab), Cosentyx (secukinumab), Taltz (ixekizumab), brodalumab, tildrakizumab et Skyrizi (risankizumab).

Otezla (apremilast) يأتي هذا الدواء على شكل حبوب ويعمل عن طريق تثبيط إنزيم متورط في الالتهاب.

الرتينويدات عن طريق الفم عادة ما يتم إعطاء هذا النوع من العلاج الجهازي إذا كنت تعاني من الصدفية الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

روماتريكس (ميثوتريكسات) هذا الدواء يساعد في السيطرة على الالتهاب.

السيكلوسبورين (جينجراف ، نيورال) يثبط هذا العلاج الجهازي جهاز المناعة ولكن يمكن تناوله لفترات قصيرة فقط.

• العلاج بالضوء

العلاج بالضوء ، مثل العلاج بالضوء UVB ، يتضمن تعريض جلدك لكميات مضبوطة من الأشعة فوق البنفسجية الطبيعية أو الاصطناعية للمساعدة في تقليل أعراض الصدفية. قد تتلقى هذا العلاج بمفرده أو مع أدوية أخرى.

7. الوقاية من الصدفية

لا توجد طريقة للوقاية من الصدفية ، ولكن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتحسين الأعراض والمساعدة في تقليل عدد النوبات التي تعاني منها.

تتضمن بعض الطرق لتقليل خطر انتشار الصدفية ما يلي:

1. خذ حمامات يومية.
2. حافظ على ترطيب البشرة.
3. تجنب المحفزات إذا استطعت.
4. احصل على كمية صغيرة من ضوء الشمس كل يوم.

8. مضاعفات الصدفية

يمكن أن تزيد الإصابة بالصدفية من خطر الإصابة بعدد من الحالات الصحية ، بما في ذلك:

• ارتفاع الضغط الدموي
• البدانة
• الكولسترول
• الإصابة السكري
• أمراض القلب والأوعية الدموية
• هشاشة العظام
• مرض الكبد
• مرض الكلية
• السرطان
• التهاب القزحية (مرض يصيب العين)
• مرض كرون
• الكآبة