الولادة: نصيحة لكل مرحلة من مراحل المخاض
Childbirth: advice for Leach stage of labor
![]() |
الولادة: نصيحة لكل مرحلة من مراحل المخاض |
المرحلة 1: مرحلة الكمون
هذه هي المرحلة الأولى من المرحلة الأولى للمخاض. تبدأ عند الشعور بالتقلصات المنتظمة الأولى وتنتهي عندما يتسع عنق الرحم بمقدار 3 سم. تكون الانقباضات منخفضة الشدة.
- الأم
- إنهاء تعبئة حقائبك وإجراء مكالماتك الهاتفية وما إلى ذلك.
- إذا بدأ المخاض ليلاً ولم تشعري بأي إزعاج، حاولي النوم أو الراحة قبل اشتداد المخاض. إذا حدث ذلك خلال النهار، حاولي الاسترخاء بين الانقباضات.
- للحفاظ على الطاقة، تناولي وجبات خفيفة صغيرة يسهل هضمها.
- اشربي بانتظام (الماء، عصير فواكه...).
- المشي لتقليل الانزعاج، ولتسهيل تقدم المخاض، وإلهاء نفسك عن الألم.
- لتقليل الألم، يمكنك أيضًا الاستحمام أو التدليك أو ممارسة التنفس المنتظم.
- الأب
- ابق مع زوجتك في المخاض.
- امشي معها، إذا أرادت هي ذلك.
- شجعها على تغيير الوضعيات لتسهيل تقدم المخاض.
- حاول إلهاءها عن الألم.
- استخدم وسائل مختلفة لزيادة راحتها وطمأنتها (التنفس المنتظم والكلمات المطمئنة والتشجيع ... إلخ).
- ضع كمادة باردة أو دافئة على وجهها أو جبهتها حسب ما تفضله.
- قدم لها أطعمة ومشروبات سهلة الهضم
- ضع البلسم على شفتيها كي لا تتشقق
- ساعدها على الاستحمام.
- راقب طول وتكرار الانقباضات.
المرحلة الأولى: المرحلة النشطة
هذه هي المرحلة الثانية من المرحلة الأولى للمخاض والتي تتوافق مع الفترة التي يتسع فيها عنق الرحم بمقدار 3 إلى 7 سم. تصبح الانقباضات أطول وأقرب إلى بعضها البعض وأكثر إيلامًا.
- الأم
- غيري وضعيتك بانتظام لتقليل الانزعاج وتسهيل التقدم في المخاض.
- حاولي البقاء في نفس الوضع لمدة 2 من الانقباضات على الأقل حتى يكون لديك الوقت للتكيف. إذا كنت لا تزالين غير مرتاحة، اتخذي موقفًا آخر.
- تفضل الوضعيات التي تساعد وتسهل نزول الطفل: - جربي الاتكاء على جانب زوجك أو الجلوس أو الاتكاء على كرسي أو الركوع على أربع. - اتخذي وضعية القرفصاء أو اجلسي على مقعد المرحاض لزيادة فتحة الحوض. - لا ينصح بوضع الاستلقاء أثناء المخاض، ولكن إذا كان ذلك مريحًا لك، ضعي وسادة أسفل الورك الأيمن لتخفيف الضغط على الوريد الأجوف السفلي وتعزيز إمداد الطفل بالدم بشكل أفضل.
- تبولي كثيرًا لتفريغ مثانتك.
- لا تنسي رشفة السوائل (الماء) لتحافظي على رطوبة حلقك.
- احصلي على تدليك أو اطلبي مناشف دافئة أو باردة حسب اختيارك لتطبيقها على المناطق المؤلمة.
- ابدئي في تغيير وتيرة تنفسك إلى السرعة التي تناسبك.
- ارتاحي جيدا بين الانقباضات. وتخيلي طفلك بين ذراعيك.
- استحمي لتخفيف الألم والاسترخاء. عندما تنزل الطفل جيدًا ويتمزق الغشاء الأمنيوسي وينزل عليك الماء، قد يكون من الممكن أخذ حمام علاجي. سيشرح لك طاقم المستشفى الإجراء.
- الأب
- استمر في دعم زوجتك. ابق بالقرب منها واستمع لاحتياجاتها.
- شجعها وامتدح تعاملها الجيد مع الألم.
- طمئنها بكلمات مريحة.
- ساعدها على تغيير وضعتها أو على الوقوف أو المشي لمساعدة الطفل على النزول.
- وجهها للتنفس المنتظم وتنفس معها بنفس الطريقة لتشجيعها.
- قدم لها كمادات ساخنة أو باردة حسب ما تفضله.
- قدم لها المشروبات والطعام إذا سمح وضعها بذلك لتوفير الطاقة.
- ساعدها على الاستحمام إن أرادت ذلك.
- ذكّرها بالتبول كثيرًا.
- تجنب انتقادها أو إزعاجها.
- تجنب جرح مشاعرها بكلمات لم تقصدها. فقد تتصرف زوجتك الآن بشكل مختلف أو تكون عصبية. وهذا أمر عادي في هذه المرحلة عادي.
- تمدد واسترح كلما سنحت لك الفرصة لتوفر بعض الطاقة ومواصلة دعم زوجتك.
- تذكر أن تأكل أنت أيضا.
المرحلة الأولى: المرحلة الانتقالية
هذه هي المرحلة الأخيرة من المرحلة الأولى للمخاض. وخلال هذه المرحلة يصل فتح عنق الرحم إلى أقصى قطر يصل إلى 10 سم، وهو القطر اللازم لخروج رأس الطفل. هذه هي أقصر مرحلة ولكنها الأصعب.
- الأم
- اتخذي الوضعية وإيقاع التنفس الذي يناسبك بشكل أفضل.
- حاولي التركيز على الانقباضة الواحدة في كل مرة.
- حاولي إغماض عينيك والتنفس بعمق وبانتظام بين الانقباضات.
- الأب
- إذا لم تكن ترغب في التحدث، فاطلب منها أن تنظر إليك. سيسمح لك ذلك بالاعتماد على إشاراتها غير اللفظية لتحديد احتياجاتها.
- شجعها.
- إذا كانت تشعر بالبرد، ساعدها على ارتداء الجوارب أو لفها في بطانية.
- ذكّرها بتبني التنفس المنتظم وتوجيهها بالتنفس بهذه الطريقة أيضًا، على سبيل المثال "هييييي للشهيق العميق، هوهوهو للزفير".
المرحلة الثانية من المخاض: الدفع
تبدأ هذه المرحلة عندما يتوسع عنق الرحم بالكامل (يفتح بالكامل 10 سم). وتنتهي عندما يولد الطفل.
اعتمادًا على الموقف، قد تقرر الأم والقابلة الدفع بمجرد الشعور بالحاجة أو السماح للطفل بمواصلة النزول إلى الحوض بقوة الانقباض لتقليل الوقت الذي يستغرقه الدفع النشط.
إذا كان لديك حقنة فوق الجافية (une épidurale)، فقد لا تشعرين بالحاجة إلى الدفع. يمكنك الانتظار حتى تشعري حقًا بالحاجة إلى القيام بذلك. وهكذا، فإن الطفل سوف ينزل بشكل طبيعي دون أن تدفع. عندما تنتظر الأم حتى تشعر بالحاجة إلى الدفع، فقد يكون:
- يكون الدفع أكثر كفاءة ويقل تعب الأم
- يقل خطر تمزق العجان (périnée)
- يكون الطفل تحت ضغط أقل ويصبح أقل تعباً بسبب الأوكسجين الأفضل.
- الأم
يضمن الدفع الفعال أقصى إمداد بالأكسجين للأم والطفل ويسمح للعجان بالتمدد تدريجياً.
فيما يلي بعض النصائح للدفع بفعالية:
- بناءً على الوضعية المتخذة، استمعي إلى نصيحة القابلة أو الممرضة.
- أرخي عضلات قاع الحوض (العجان).
- ما لم يتم إخبارك أن الطفل بحاجة إلى الخروج بسرعة، قومي بإنزال الطفل تدريجيًا مع إعطاء 3 إلى 5 دفعات صغيرة مع كل انقباضة. تعمل هذه الطريقة على تعزيز التمدد التدريجي للأنسجة وتقليل خطر التمزق (تمزق العجان). كما أنها أقل تطلبًا على الطفل.
- ركزي جهودك على إنزال طفلك. تخيلي إعطائه أكبر مساحة ممكنة. سيساهم هذا التصور في تحقيق النزول الأمثل للطفل.
- تجنبي منع تنفسك أثناء الدفع. يجب ألا تتوقفي عن التنفس لأكثر من 5 ثوان. ادفعي، واخرجي الهواء من رئتيك تدريجيًا، كما لو كنت تُفرغ منطادًا هوائيًا ببطء. هذه التقنية لها آثار ضارة أقل على منطقة العجان. ومع ذلك، على الرغم من الإحجام الذي أعرب عنه بعض الخبراء، يمكن أن يكون حبس النفس مفيدًا في بعض الأحيان في مواقف معينة، على سبيل المثال عندما يحتاج الطفل إلى الخروج بسرعة أكبر.
- في كثير من الأحيان، يصاحب الدفع الزفير مع الخير. الشخير طريقة فعالة لأنه يخفض الحجاب الحاجز الذي يضغط على الجزء العلوي من الرحم. يجب تشجيع هذا النطق الطبيعي، على عكس الصراخ، الذي يشتت طاقتك ويمنعك من الدفع.
- يمكن للقابلة أو الطبيب الذي سيرافقك إبلاغك بنتائج الدفع على نزول الطفل.
- عبري عن شعورك بين الانقباضات. سيحرص الطبيب أو القابلة على إبلاغك بما يجب أن تفعليه أو يمكنهم أن يتدخلوا وفقًا لاحتياجاتك.
- الراحة والاسترخاء بين الانقباضات.
- الأب
- قد تحتاج زوجتك إلى مساعدتك للوصول إلى وضع جيد للدفع بشكل جيد. ادعمها إذا لزم الأمر.
- شجعها وصف لها تقدم الولادة. على سبيل المثال: "رأسه ستخرج قريبا! "
- في هذه المرحلة، يحتاج زوجتك إلى توجيهات بسيطة وواضحة من شخص مان لكي لا تشعر بالوحدة. تأكد من أنها تشعر بالراحة والطمأنينة أثناء الدفع.
- حافظ على ارتياحها بين الانقباضات، وإعطائها الماء للشرب، وما إلى ذلك.
للتذكير:
- ارتاحي بين الانقباضات.
- غيري وضعيتك لتقليل الألم وتسهيل نزول الطفل.
- اتبعي إرشادات القابلة في أثناء الدفع.